Hoe een hartaanval werkt

2023 Auteur: Darleen Leonard | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-05-26 18:28

We hebben allemaal de 70-jarige man op tv gezien die plotseling op zijn borst klemt en roept "Oh, my chest !!" en valt dan dood neer. Het lijkt een relatief gemakkelijke manier om te sterven, zeker beter dan massale brandwonden over je lichaam en dan drie dagen later in het ziekenhuis van een infectie te sterven. Dus wat gebeurt er in de borst als de hartaanval plaatsvindt? Wat veroorzaakt de pijn? Is dat echt het gedrag van iemand die een authentieke hartaanval ervaart?

Laten we beginnen met hoe het hart werkt (voor een meer gedetailleerde uitleg, zie Today I Found Out's artikel "How The Heart Works"). Om een lang verhaal kort te maken, is het hart een pomp met vier kamers die zuurstofrijk bloed toevoert aan het lichaam en zichzelf. De vier kamers vullen opeenvolgend met bloed, dat vervolgens door het lichaam wordt gecirculeerd (dit klinkt misschien eenvoudig maar is in feite een elegant gechoreografeerd spierballet, stabiel, sierlijk en soepel, wanneer het hart een gesyncopeerd jazzritme verslaat, ben je meestal toost ). Dit wonder van een orgel wordt bestuurd door een tweedelig biologisch systeem, draden en sanitair. De draden zorgen voor een mini-shock gecreëerd door elektrolyten zoals natrium en kalium. Deze schok gaat door het hart en zorgt ervoor dat hij samentrekt. De aders zijn het sanitair. Een hartaanval vindt plaats wanneer het sanitair niet meer goed werkt en de bloedstroom naar het hart om de een of andere reden wordt onderbroken.

De hartspier zelf wordt niet gevoed door het bloed in zijn kamers. In plaats daarvan heeft deze (hopelijk) nooit ophoudende spier zijn eigen speciale toevoerlijn, de coronaire slagaders. In tegenstelling tot normale slagaders die bloed doorlaten wanneer het hart samentrekt (de zogenaamde systole), krijgt het hart zijn bloed toegediend wanneer het ontspant (diastole genaamd). Als deze leidingen van de bloedtoevoer verstopt raken of om de een of andere reden opengaan, kan het bloed niet meer het deel van het orgel bereiken dat het voedt.

Wanneer een stolsel, een embolus genaamd, zich in de kransslagaders verplaatst, gaat het door de pijp totdat het de afmeting van de slagader overschrijdt en de slagader vanaf dat punt verstopt (denk opnieuw aan loodgieterswerk … ze zeggen dat vezels goed zijn voor uw hart en uw dikke darm). Emboli kan uit verschillende bronnen komen. De plaque (cholesterol) aan de binnenkant van uw bloedvaten kan losraken en een embolie vormen. Bloedstolsels vanuit het hele lichaam kunnen in uw kransslagaders terechtkomen en de klomp creëren. In zeer zeldzame gevallen kan er een vreemd voorwerp in uw bloedstroom terechtkomen en de bloedstroom stoppen.

Bloedproppen kunnen uit verschillende bronnen komen. Van bepaalde hartaandoeningen, zoals atriale fibrillatie of atriale flutter, is bekend dat ze bloedstolsels vormen. Langdurig zitten, zoals tijdens een lange vliegtuigrit, kan bloedstolsels in uw benen veroorzaken die zich in uw hart kunnen verplaatsen. Wat de oorzaak van de embolus ook is, het probleem is hetzelfde, verstopte leidingen!

De andere manier waarop uw bloedvaten kunnen ophouden bloed aan de noodzakelijke delen van uw ticker te geven, is wanneer die pijpen openbreken en hun inhoud (bloed) morsen. Dit ongelukkige scenario kan ook het gevolg zijn van verschillende oorzaken. Hoge bloeddruk kan bijvoorbeeld het breekpunt van de slagader overschrijden. De slagaderwanden zelf kunnen zwak worden en een aneurysma vormen dat open kan breken (een beetje zoals een tuinslang met een uitstulping erin).

Het laatste wat ervoor kan zorgen dat het bloed stroomafwaarts stopt, is wanneer de kransslagaders spontaan spasmen. Dit zorgt ervoor dat de slagader in- en uitklapt, waardoor de bloedstroom wordt beperkt. Hoewel dit kan gebeuren in rust en bij mensen zonder significante hartproblemen, is de meest voorkomende oorzaak drugsgerelateerd (blijf weg van de cola, Farley!). Zodra het bloed niet meer het weefsel bereikt, treedt het pijnlijke proces van ischemie (weefselsterfte door zuurstofgebrek) in werking.

Wat de oorzaak ook is - stolsel, breuk of vasospasme - het resultaat is hetzelfde: er komt geen bloed naar de hartspier en u hebt een speciale loodgieter nodig om het te repareren, een heel dure als u zich in de Verenigde Staten bevindt. Zoek gewoon naar de man zonder vaardigheden, veel geld en de kleinste loodgieterslang die je ooit hebt gezien! Bingo, je hebt jezelf een lastige last minute blind date gewonnen met een cardioloog. Maak je geen zorgen, hij had waarschijnlijk toch niets beters te doen, maar hij zal nog steeds extra in rekening brengen voor avonden en weekenden.

Enkele veel voorkomende symptomen die een teken kunnen zijn dat u een hartaanval krijgt, zijn: pijn op de borst; druk op de borst, alsof iemand op je borst zat; kortademigheid; misselijkheid; braken; en zweten niet veroorzaakt door schijnbare hitte of fysieke activiteit. Als u langer dan 30 minuten een van deze symptomen heeft en zij niet met rust zijn, kan het nodig zijn om een ambulance te bellen.

Alleen al omdat u deze symptomen heeft, betekent dat niet noodzakelijk dat u een hartaanval krijgt. Er zijn talloze andere hartaandoeningen die deze aandoeningen kunnen veroorzaken; bijvoorbeeld dingen als stabiele en onstabiele angina pectoris. Deze veroorzaken een tijdelijke afname van de zuurstoftoevoer naar het hart en daaropvolgende pijn als gevolg daarvan, maar onderscheiden zich van een hartaanval als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer, niet een volledig gebrek daaraan. Er zijn ook veel andere niet-cardiale gerelateerde oorzaken voor deze symptomen. Als u deze symptomen heeft, is professionele hulp de beste manier om dit te doen. Noa's omnipensoep van oma's en Windex kunnen het probleem niet verhelpen en het risico is te groot om het gewoon af te wachten.

Bonus feiten:

• Bijna 14 miljoen Amerikanen hebben een voorgeschiedenis van een hartaanval of angina pectoris.
• Ongeveer 50% van de sterfgevallen vindt plaats binnen één uur na de hartaanval - buiten een ziekenhuis.
• Er is 6% tot 9% vroege sterfte door een hartaanval voor degenen die lang genoeg overleven om het ziekenhuis te bereiken.
• Studies tonen aan dat de meest voorkomende tijd voor een hartaanval is, is maandagochtend, zaterdagochtend op de tweede plaats. Een andere veel voorkomende tijd is tijdens de vroege ochtenduren, wanneer bloedplaatjes kleveriger zijn.
• Als je meteen een ongecoate aspirine kauwt, kan bij het eerste teken van ongemak of pijn op de borst de hoeveelheid schade aan de hartspier tijdens een hartaanval verminderen.
• De kosten in verband met een hartaanval zijn hoger dan 60 miljard dollar per jaar.
• De termen 'hartinfarct' (of myocardinfarct), 'hartaanval' en 'hartstilstand' worden vaak door leken onderling door elkaar gebruikt. Hoewel een hartaanval inderdaad is en MI, in werkelijkheid, betekent "hartstilstand" eenvoudigweg dat het hart volledig gestopt is met het pompen van bloed. Hoewel er veel verschillende oorzaken van hartstilstand kunnen zijn (dat wil zeggen auto-erotische verstikking voorbij het juiste moment, of … laten we zeggen omwille van de argumenten, een lemming-achtige behoefte om Charlie Sheen in het weekend bij te houden), kan een MI leiden naar de ticker die niet meer tikt, wat slecht is; tenzij je de persoon echt niet leuk vond, dan zou het goed kunnen zijn. Het draait allemaal om het goede van kijken.
• 1,5 miljoen hartinfarcten komen elk jaar in de Verenigde Staten voor met ongeveer 500.000 doden.