Hoe het hart werkt

Hoe het hart werkt

Vandaag heb ik ontdekt hoe het hart werkt.

Ik weet wat je denkt; Ik hoop dat ik aan het einde van dit artikel kan ontdekken of het echt zo is dat ik het kan MacGyver een elektrisch snoer samen en schok mijn hart in het opnieuw opstarten als het stopt! Snel antwoord ... .. misschien, als je een elektrotechnisch ingenieur bent met alle geschikte uitrusting, of een automatische externe defibrillator gaat kopen (ze zijn echt niet zo duur). Voordat jullie ontluikende elektriciens naar RadioShack gaan voor alle apparatuur, laten we kijken hoe dit beest van een orgel werkt.

Het hart is een tweedelige pomp, een deel mechanisch en een deel elektrisch. De mechanische functie van het hart wordt bepaald door het elektrische systeem in het hart. Dat elektrische systeem kan op zijn beurt worden beïnvloed door neurotransmitters uit de hersenen (of mooie pacemakers gemaakt door de Dr. Frankenstein-achtige geesten van de wereld). Maar omdat we vandaag alleen over het hart praten, zullen we ons alleen concentreren op het vermogen van het elektrische systeem van het hart. Als je wilt weten hoe de hersenen het beheersen, leid ik je naar de vele medische scholen in het hele land!

HET MECHNISCHE

Het hart is een pomp met vier kamers. De bovenste twee kamers worden genoemd Atria, de onderste twee worden genoemd ventrikels. Ze zijn van kleppen gescheiden van boven naar beneden; de rechter- en linkerkant zijn gescheiden door een tussenschot. Dus wat zorgt ervoor dat de pomp knijpt? Welnu, het hart is een spier, en net als alle spieren, als het door elektriciteit wordt geschokt, trekt het samen. Als je me niet gelooft, steek dan gewoon een vork in het dichtstbijzijnde stopcontact en kijk of er iets gebeurt! (DISCLAIMER: Vanwege onze onophoudelijke noodzaak om onszelf te rechtvaardigen, adviseerden ze ons om te zeggen: "Doe dat niet, het kan je schade berokkenen"). Wanneer de harten spier "geschokt" wordt, trekken ze samen en dwingen het bloed zijn pad af. De kleppen waar ik zojuist over sprak, zijn één manier en zullen niet toelaten dat bloed terugvloeit door het systeem. Als dit het geval is, raadpleeg dan uw dichtstbijzijnde arts, want mogelijk is de dood nabij!

Het bloedpad door het hart begint in een ader genaamd de Superior Vena Cava. Vervolgens komt het in het rechter atrium en stroomt het door de tricuspidalisklep naar de rechter hartkamer. Vandaar reist het door de pulmonalisklep naar longslagaders en vervolgens naar de longen. Haal diep adem. Ontzag ... het zoete gevoel van zuurstof die het bloed binnendringt! Laat het eruit, OOUU ... .. de halitosis beladen Co2 verlaat het lichaam! Nu terug naar het hart en naar het linker atrium, door de mitralisklep en Walla! Het bloed bevindt zich nu in de 'sterkste' kamer van het hart, de linker hartkamer. Vanaf daar wordt het door de aortaklep gepompt en in de aorta en naar de rest van het lichaam!

HET ELEKTRISCHE

Dus wat veroorzaakt die beruchte elektrische schok die het hart krijgt, ongeveer 60-100 keer per minuut? Kort antwoord: chemie. Lang antwoord: de uitwisseling van elektrolyten over gespecialiseerde cellen in het hart bouwt een verschillend elektrisch potentieel op aan beide kanten van de cel. Wanneer deze elektrische potentiaal een bepaalde hoeveelheid bereikt, wordt deze ontladen en wordt een andere unieke reeks cellen in het hart naar beneden gedrukt, waardoor een schok en dus de samentrekking ontstaat.

De specifieke set cellen die de hartslag regelt (bij de meeste mensen) wordt kortweg het knooppunt Sinoatrial of SA genoemd. De SA-knoop (pacemaker van het hart) zit in het bovenste deel van de R atria bij de ingang van de superieure vena cava.

Wanneer het SA-knooppunt uitvalt en een elektrische schok geeft, worden de atria onmiddellijk geschokt. De puls wordt vervolgens "opgehouden" in een andere reeks cellen, het Atrioventricular-knooppunt of kortweg AV-knooppunt genoemd. Dit zendt dan de impuls door naar de bundel van His (nee, niet de bundel van haar, sorry dames) en vervolgens naar twee paden die de rechter- en linkerbustakken worden genoemd. Vervolgens wordt het overgebracht naar de rest van de Ventrikels door zogenaamde Purkinje-vezels. Alles bij elkaar zorgt deze "schok" ervoor dat de atria samentrekken, en vervolgens de ventrikels. Het wonder van een pols !!

Dus wat en hoe veroorzaken deze elektrolyten deze schok? In een poging om geen fysiologische lezing van ongoddelijke proporties te geven, zal ik eenvoudig zeggen; de belangrijkste twee betrokken elektrolyten zijn natrium en kalium. Kalium zit normaal in de cel en natrium buiten. Kalium lekt langzaam uit de cel en natrium gaat vervolgens de cel in. Dit creëert de verschillende elektrische potentiaal die opbouwt tot het punt van ontlading. Andere elektrolyten helpen ook bij het creëren van dit verschil, en ze zijn calcium en magnesium. Want hoe precies al deze elektrolyten het celmembraan doorkruisen, zal ik alleen maar zeggen dat het in dit artikel veel te lang zou duren om het uit te leggen, dus geloof me, dat doen ze. Alles bij elkaar komt de harmonie gecreëerd door dit yin en yang systeem van elektrische en mechanische systemen samen om dat heerlijk bonkende ding in je borst te maken!

Schokkend

Laten we het hebben over deze beruchte 'schokkende' onderneming. Wanneer het SA-knooppunt beschadigd raakt, of gewoon niet goed werkt, beginnen andere delen van het hart het over te nemen om de hartslag te creëren. Er zijn miljoenen foci in het hart die deze beat kunnen laten gebeuren. De reden waarom ze dat normaal niet doen, is dat het SA-knooppunt ze 'opheft' en ze accepteren de impuls ervan, in plaats van te proberen er zelf een te creëren.

Wanneer deze foci op zichzelf beginnen te slaan, kunnen ze een elektrische impuls creëren die eenvoudigweg niet zorgt voor de mechanische squeeze die nodig is voor de bloedstroom, dus geen puls. Wanneer dit gebeurt als je "shockt", ook bekend als defibrillatie, met al deze foci, krijg je ze allemaal tegelijkertijd depolariseer. Dan is de hoop dat het SA-knooppunt, of enkele andere foci, het overnemen en zelfstandig een puls producerend ritme creëren.

Dus zou er helemaal geen elektrische impuls moeten zijn, bijvoorbeeld wanneer iemand "vlak omzoomd" is, asystolie genaamd, dan is schokken zinloos, omdat je een elektrische impuls nodig hebt om een ​​slag te maken. Dus als je die helden op de televisie ziet die iemand schrikken met een platte lijn, kun je er zeker van zijn dat hun licentie om medicijnen te gaan worden beoordeeld na het opnemen van hun programma. Tenzij ze natuurlijk zeggen dat het een fijne V-fib leek! (vraag het niet, elektrofysiologen gaan heel lang naar school, en dit artikel moet niet zo diep gaan)

Bonus feiten:

  • De longslagaders zijn de enige slagaders in het lichaam die gedeoxygeneerd bloed bevatten. Omgekeerd zijn de longaderen de enige aderen in het lichaam die zuurstofrijk bloed bevatten.
  • Het meest gebruikelijke ritme bij plotselinge hartdood (geen pols) is ventriculaire fibrillatie. Dit ritme is er een waarin alle foci in het hart tegelijkertijd impulsen uitzenden en het hart doen trillen als een biefstuk met bezetenheid.
  • Net als het grootste deel van het lichaam ontvangt het hart geen bloedstroming wanneer het samentrekt, ook wel systole genoemd. Het hart krijgt zijn bloedstroom wanneer het ontspant, diastole genoemd. Dit is de reden dat wanneer iemand een extreem snelle hartslag heeft, zoals bijvoorbeeld 180-?, De persoon een licht hoofd zou kunnen voelen vanwege het feit dat hun bloeddruk laag zal zijn. Dit komt omdat er niet voldoende tijd tussen de weeën is voor het hart om voldoende zuurstofrijk bloed te krijgen.
  • De hoogste hartslag die ik persoonlijk heb gezien was 302. Ja, de persoon was bij bewustzijn, en ja ik heb de "ritmestrook" behouden om het te bewijzen! En ja, de persoon kreeg uiteindelijk een pacemaker na verschillende chirurgische pogingen om hun hart te "herbedraden". Nee, ik heb niet zomaar een HIPPA-wet overtreden door je dat te vertellen! (let op de zeer niet-identificeerbare manier waarop ik die facto heb geschreven)
  • De langzaamste hartslag die ik bij een bewust persoon heb gezien, was 28. En ja, ze hebben ook een pacemaker ontvangen.
  • Een persoon kan een volledig normaal ogend elektrisch ritme op een monitor hebben en nog steeds geen pols hebben en dood verklaard worden. Bekend als elektrische activiteit zonder polsen of PEA, wordt het, medisch gezien, hetzelfde behandeld als iemand die geen elektrische impuls heeft, "flat-lined".
  • Als het hart stopt met samentrekken, is de enige manier om bloed door het lichaam te bewegen mechanisch met reanimatiecompressies.

 

Laat Een Reactie Achter